颈髓损伤病人的康复治疗围绕于患者住院到住院及之后日常生活的每个环节,病人在院期内历经系统软件的临床治疗及康复治疗锻练,住院后的康复治疗也是一个必不可少的关键一部分。
身体康复训练及日常生活具体指导
颈髓损伤病人
(1)康复训练
①上臂:可根据平卧或座位的上臂拉高、伸肘、屈肘等姿势开展肩膀及手肘肌张力和肌体力的训练,每天2次、每一次十分钟。 可根据对专用工具的更新改造尽可能进行日常生活自立,如字体加粗延长汤勺进行进餐,字体加粗残疾轮椅驱动器圈尽量进行自我驱动残疾轮椅。
②腿部:主要是亲属给与病人腿部骨节的处于被动主题活动训炼。坚持不懈每日2次,每一次十分钟。
(2)姿势迁移
①翻盘训练:双上臂挺直,头、躯体协作向两边晃动,当晃动力度充足大时,向期待翻盘的一侧再用劲晃动,就可以做到翻盘的目地。
②床边仰卧坐起:双侧胳膊肘曲屈渐渐地向人体里侧挪动,扛起头颈,随后人体侧面一边(以右侧为例子),左上臂尽可能挺直使手腕撑床,人体再向左边挪动使重心点落在左上臂,右上臂挺直手腕撑床,然后双上臂渐渐地往前向人体挪动,就可以进行床边坐起。
③座位到床边仰卧:同②姿势反过来。
④床到残疾轮椅迁移:双上臂撑床屁股渐渐地向床前残疾轮椅方位挪动,并迟缓移上残疾轮椅,然后松掉残疾轮椅刹车踏板,将残疾轮椅后退一点,再将下肢学会放下,调节好残疾轮椅踏脚板。
⑤残疾轮椅向床迁移:同④姿势反过来。
胸腰髓损害病人
(1)康复训练
①在卧床不起時间内,可运用杠铃、沙包等方法锻练上臂的伸肌与屈肌,亲属给与病人腿部骨节的处于被动主题活动训炼,腿部存有一部分肌张力的病人根据直腿抬高、伸膝、曲膝开展腿部肌张力、肌体力的训练。坚持不懈每日2次,每一次各十分钟。
②能座位时可运用杠铃、沙包等方法锻练上臂的伸肌与屈肌的训练,根据低头拾路面物件等训练座位均衡坚持不懈每日2次,每一次各十分钟。此刻病人可将脚放到另一侧大腿根部上穿袜子等。
③能站起的时候训练扶床或助行器站起,慢慢衔接到徒步训炼,如摆至步。
(2)姿势迁移
①床边平移变换:双上臂挺直撑起来床,屁股拉高可开展床边及床前的平移变换。
②床边仰卧坐起:因为胸腰髓损害者较颈髓损伤者上臂作用好,故床边起身更非常容易。优选伸出头颈,双侧胳膊肘曲屈扛起人体,然后胳膊挺直往前挪动进一步坐起。
③座位到床边仰卧:同②姿势反过来。
④床到残疾轮椅迁移:胸腰髓损害病人床椅迁移多选用残疾轮椅斜放到床前的方式。先将屁股平移变换到床前,停下残疾轮椅,随后一手撑床一手撑残疾轮椅护栏,将屁股抬离床面挪到残疾轮椅坐垫,两腿学会放下,调节好踏脚板。也可选用的按方式。
⑤残疾轮椅向床迁移:同④姿势反过来。此方式一样适用残疾轮椅—椅子、残疾轮椅—坐便器迁移。
⑥路面-残疾轮椅迁移:先将人体挪到残疾轮椅正前方,双上臂撑残疾轮椅座垫,挺直伸出屁股移上残疾轮椅,调节好残疾轮椅踏脚板。
病发症的防止及具体指导
(1)褥疮:褥疮是因为部分机构长期性受力,产生不断缺血性、氧气不足、缺乏营养而导致机构破溃萎缩。病人因为腿部主题活动无法彻底恢复,亲属应每2钟头给卧床不起病人开展翻盘,坐轮椅病人可根据上臂撑残疾轮椅护栏使屁股抬离座垫缓解压力避免褥疮的产生。病人也可伸出一侧屁股运用浴室镜子自身观查屁股肌肤是不是泛红、是不是有褥疮造成。
(2)泌尿生殖系统:防尿道感染及推动膀光小便机械能的修复。①留置导尿管的病人,随时随地维持尿管的顺畅,引流袋不能高过坐骨结节,避免逆向行驶感柒,可每3—4钟头放尿一次。②多饮水,维持每天2500Ml的每天喝水量,以提升尿里,防止尿道结石。③病人应做排尿功能训炼,每一次放尿的情况下,自己做膀光区的推拿,并有目的的应用腹压小便。④每星期拆换尿袋一次,每个月拆换尿管一次。
(3)防肺炎:多开展有效咳嗽及咳嗽有痰和深吸气,并翻盘扣背,推动吸痰。
(4)防止关节僵硬和肌肉萎缩畸型:每日2次,每一次十分钟的骨节处于被动主题活动训炼,防止肌萎缩和骨节肌肉萎缩畸型,脚部用软枕适用使踝维持90°,防足下垂。
(5)防损害:住院后亲属应慎重应用开水及暖手袋,擦澡、冼脚等温度应明显低于正常人,敷热时温度以50℃为宜,还应時刻观查肌肤情况,如出现异常泛红应该马上终止。病人及看护应勤修指甲避免出现意外划伤肌肤。
按时复诊
住院后病人一般3—6个月复诊一次,便于在医师具体指导下更安全用药,及其康复师具体指导下有效的开展中后期的康复治疗。