现阶段,我国并无非常对于认知症病人的重点补助和陪护费费用报销,有一项已经16个大城市:上海市、广州市、青岛市、重庆市、成都市、苏州市、南通市、上饶市、荆门、安庆市、宁波市、承德市、长春市、黑龙江省齐齐哈尔市、新疆石河子,实施的《长期护理保险试点办法》,内带有将“中重度失智老年人列入”列入长期性护理保险示范点的建议,因为护理保险政府补贴资产由市与区市二级财政局按1:1占比压力,这一建议少见贯彻落实充足。
据了解,新修订的《广州市长期护理保险试行办法》(下称《试行办法》)早已下发,将于今年8月1号执行,有效期限至今年 12月31号日。
来源于:广州医疗保障局
《试行办法》中有什么闪光点?
01
一、失智医护列入费用报销范畴
确立提升7项失智医护新项目
据统计,伴随着社会老龄化的加重,例如老年痴呆老年人的提升,最新版本的长护险计划方案,在基础日常生活照顾服务层面开展了扩张。
在先前的自然环境与安全性、日常生活医护、对非忌食失能老人工作人员帮助进餐/水、内服给药、平卧医护、代谢医护、心理状态抚慰等7大新项目上提升了失智医护新项目。
来源于:广州日报
在执行失智新项目中,共优化了七个新项目开展医护:从病人的語言、个人行为、精神实质、健身运动、作用等层面开展了优化医护的要求,包含正确引导失智工作人员分辨家人及照料者,具体指导其叫出姓名;用色调或图例标志协助失智工作人员分辨屋子和医院病床等。
02
二、诊疗医护服务提升了12项
运动疗法、减脂终端软件训炼等列入确保范畴
据统计,诊疗医护服务也大大增加,从原先现有的19个新项目,提升来到30项。据了解,增加的新项目关键和康复治疗有关,比如运动疗法、减脂训炼、老年人咽下作用等。失能老人的有关康复治疗,在长护险中也能获得确保适用。
03
三、 [ 8减6]评定程序流程大幅度简单化
旧要求中長护评定程序流程包含:申请办理备案、提交申请、组织 评审、当场评定、团体审查、結果公示公告、結果告之和复诊评定共八个程序流程。
而新修订的《试行办法》的评定程序流程则只需六个程序流程,即:提交申请、组织 评审、当场评定、結果公示公告、結果告之和复诊评定。评定步骤简单化高效率的大大的提高!
04
四、 删掉[130元/人/年]筹集资金
《试行办法》删掉旧要求中“每一年130元每个人”的筹集资金规范內容。
现阶段,长期性护理保险股票基金从员工社会发展医保统筹基金划转,缴纳社保人无需此外交费。因而筹集资金规范的要求调节对缴纳社保人沒有危害,都不危害工资待遇水准。
05
五、工资待遇不会改变
新修订的《试行办法》在缴纳社保工作人员要求、工资待遇水准层面并沒有转变。在其中要求,缴纳社保工作人员因年迈、病症、残废等缘故,日常生活彻底不可以自立已达或预估将达六个月之上,病况基础平稳且合乎有关标准的,可申请办理评定,经长护评定后按照规定享有长期性护理保险工资待遇:
工资待遇层面,《试行办法》要求,归属于长期性护理保险股票基金付款范畴和第三方支付规范之内的基础日常生活照顾花费及经核准的诊疗医护花费,不设起付线,由长期性护理保险股票基金按下列要求付款:
因为广州体制改革,本来归属于人力资源局社会保障部单位的医疗保险、生育险及其长期性护理保险业务流程,统统转隶广州市市医保局。此次颁布的新版本计划方案,在主管机构和经办人员单位层面也做出了实际的调节。长期护理险的主管机构由人力社保局变为市医保局,而经办人员组织 也由原先的劳鉴管理中心变化为医保中心。
附:一图读懂广州大龄中重度失能老人照料商业险