一融入群体：
因脑颅损伤意外、脑血管意外等缘故造成的进餐、渗水艰难或比较严重呛着的人。
二机会：
每天6–8次，间距2钟头之上。
三总体目标：
根据鼻饲管（插胃管）给老年人引入水和流食，确保老年人摄取充足的营养成分、水份和药品，以保持性命。
四工作内容：
01
鼻饲管前提前准备
1、自然环境提前准备：光亮，温度湿度适合，当场无清理个人行为，没有噪音。
2、老年人的提前准备：a、调节至恰当的鼻饲管姿势：半卧位或座位。b、照料工作人员将垫单或围兜对于老年人下颌和胸口。
3、照料工作人员及用物提前准备：照料工作人员清洗两手，备好流食及温开水，注射针。
02
鼻饲管中
1、查验鼻饲管插进长短：一切正常应是45–55公分。
2、分辨鼻饲管尾端是不是在胃内。
工作提示
分辨鼻饲管部位的三种方式：
1、用注射针联接鼻饲管，抽取出胃酸可明确；（最常见）
2、将鼻饲管尾端对于杯子的水里，没有气泡外溢；有很多汽泡外溢，说明误进支气管；
3、用空注射针回抽10–20ml气体引入鼻饲管，另外用听诊在剑突下稍靠左（胃区）听见气过水声，可明确鼻饲管部位。
风险防范
1、胃管中抽取出咖色或灰黑色胃酸，应高度怀疑胃粘膜流血，需找医生咨询后决策下一个流程！
2、胃管中抽取出胃内含量＞200ml者，表明有胃潴留存有，暂不开展喂养！
3、确定流质饮食及温开水的溫度：能用注射针抽取流食后放置照料工作人员掌侧手腕，以觉得湿热、不发烫为宜。
风险防范
流食溫度过高可造成食管黏膜烧伤！
4、抽取20ml温开水引入，清洗润化鼻饲管，并留意观查老年人有没有不适感反映。
5、迟缓引入流质饮食，每一次引入前要排出来注射针内的气体，防止引入过多气体造成肚胀。
6、流质饮食注浆结束后，再引入20–30ml温开水，冲净鼻饲管内的食物残留，以避免沉渣阻塞鼻饲管。
工作提示
1、每一次鼻饲管量200ml上下，推注時间15–二十分钟为宜，2次鼻饲管间距不少于2钟头。
2、必须引入药品时，需事前将药品研磨成粉状并溶解水，依据服药時间开展鼻饲管，并严苛依照鼻饲管步骤开展实际操作。
7、拉高鼻饲管尾端，待水所有流进去后封闭式鼻饲管前端开发（盖好篮板或翻折固定不动）。
8、维持半卧位三十分钟后可依据床上体位挪动的要求拆换老年人的姿势。
风险防范
鼻饲管后不可以马上平躺，因食材很有可能返流而被误吸进肺，造成室息！
03
鼻饲管后
1、移去垫单或围兜，梳理床企业。
2、清除用物：注射针用冷水清理整洁，热水烫过消毒杀菌后放进整洁容器内预留，注射针每星期拆换一次。
3、精确纪录鼻饲管時间和鼻饲管量。观查老年人有没有肚胀、拉肚子等不适感病症。
五别的常见问题：
1、最初鼻饲管时或老年人有消化不好时，鼻饲管量要少，依据消化吸收状况慢慢提升；
2、食材要新鮮，由一般饮食搭配打磨抛光成流食时要留意食材的黏稠度，太稀很有可能发热量及营养元素不足，变稠注射针抽取和引入会很费劲。
3、鼻饲管前照料工作人员要清理两手，鼻饲管全过程时要留意用品和食材的清理，不干净的的两手和食材非常容易造成老年人产生拉肚子。
4、长期性鼻饲管的老年人每天要开展2次口腔内部清理，避免口腔感染。
5、长期性鼻饲管的老年人非常容易出現鼻溃烂、食管溃疡、胃溃疡出血、肺脏及消化道细菌感染，平常要多留意老年人有没有有关病症出現，若有应妥善处理。
6、长期性鼻饲管的老年人要留意管路的固定不动，躁动不安或有拔管史的老年人可配戴管束胶手套。
7、应按时评定老年人的咽下作用，老年人精神面貌好，可由少最多地试着由口进餐，依据老年人状况争得摆脱鼻饲管饮食搭配。
