01融入群体
不可以独立刷牙漱口的卧床不起老年人;
留置胃管的老年人;
晕厥、神智不清的老年人。
02工作规划
维持口腔内部清理,预防感染;
消除口腔有异味,推动胃口;
提升生活品质。
03工作内容
01工作中前提前准备
1)自然环境提前准备:光亮,温度湿度适合。
2)老年人的提前准备:取侧卧或平躺位,头偏重一侧(房屋朝向照料员)。
3)照料员提前准备:清洗两手。
4)物件提前准备:漱口杯(内热漱口液)一个、大棉球1包、弯盘或小盘子一个、纯棉毛巾1条、手电一个,必需时备压舌板或张口器一个、口红1支。
工作提示
为便捷照料员实际操作,可摇高卧室床。
02漱口清洁
*晕厥或神智不清的老年人省去此流程
1)将纯棉毛巾铺在老人下颌及胸口位置,防止水迹弄湿枕头套、被子;
2)老年人含水量后用一定能量煽动颊部,使漱口液在牙齿缝隙內外往返流动性冲洗;
3)作业者用力托着弯盘或小盘子,以便捷老年人将漱口液吐至内。
风险防范
1、晕厥或神智不清的老年人严禁漱口清洁,以防漱口液误吸造成室息或吸入性肺炎!
2、保持清醒老年人一次含漱口液不能过多,防止产生呛着或误吸!
工作提示
1、为便捷老年人吸湿,可提前准备一根塑料吸管;
2、若取侧卧,为提高老年人的舒适感,可在后背垫软枕。
03擦洗口腔内部
1)取18-20根大棉球放进漱口杯内蘸湿,以推压杯壁不渗水为宜;
2)按序擦洗老人口腔内部,必需时要压舌板或张口器从老人槽牙处开启口腔内部;
3)清洗次序:潮湿嘴唇
4)嘱老人再度张嘴,携手电查询口腔内部是不是擦洗整洁。
风险防范
1、棉球沾水后应推压杯壁不渗水,防止漱口液蘸取过多注入老人支气管造成呛着!
2、用压舌板或张口器开启老年人口腔内部时,需从槽牙处进到,并防止用劲太重,以防损害口腔内部!
3、擦洗上腭及舌体时,部位不能太挨近咽喉部,以防造成老人恶心想吐等不适感!
4、照料员擦洗口腔内部时握紧棉球,防止棉球落入口腔内部内!
工作提示
1、一根棉球擦洗一个位置,不能多次重复使用。应用后的棉球不能不断蘸取漱口液应用,同一位置未擦洗整洁能用多条棉球;
2、照料员姿势柔和,勿损害老年人牙齿;
3、为确保更完全地消除牙齿缝隙、牙齿内的食材碎渣和牙斑菌,可应用牙线棒,(应用牙线棒留意姿势柔和,防止损害牙齿)。
04梳理用物
1)用纯棉毛巾洗净老年人嘴角水迹,
必需时涂擦口红;
2)帮助老年人取舒服平卧或别的姿势,
梳理床企业及用物。
工作提示
开展口腔内部清理的另外应关心老年人的口腔内部状况,若有牙龈肿痛出血、口腔有异味、溃烂、牙松等异常现象需妥善处理。
04
如何选择漱口液
常见漱口液
功效
盐水
清理口腔内部、预防感染,为优选
1%双氧水水溶液
抗菌除味
1%-4%碳酸氢钠液或1%制霉菌素
抗真菌药
0.02%氯已定水溶液
广谱性抗菌、影响牙斑菌产生
0.02%呋喃西林水溶液
广谱抗菌、清理口腔内部
2%-3%硼酸溶液
防腐蚀、抗菌
0.1%醋酸溶液
用以绿脓杆菌感柒
0.08%甲硝唑溶液
用以厌氧菌感染