马逢国意味着：
您明确提出的“有关全方位改进养老院自然环境，解决老年人化的浪潮的提议”收悉。您的提议十分客观性全方位，具备目的性和实际意义。做生意发展改革委、国家财政部、应急部、人力资源管理社保部、银监会、广东市人民政府，现回应以下：
党的十八大至今，习近平总书记和中共中央、国务院办公厅重视社区养老服务工作中，对迅速促进社区养老服务发展趋势做出一系列决策部署，国务院办公厅颁布了加速发展趋势养老服务体系、全方位放宽社区养老服务销售市场等各项政策，社区养老服务服务体系获得明显成果。国家民政部等政府部门有关部门一直高度重视促进发展趋势社区养老服务，关键进行了下列几层面工作中：
一是推进公立养老院改革创新。
确保基础养老服务。发展改革委依次分配中间预算金以内资产189亿人民币，组织实施社会化服务兜底工程项目，适用服务项目特困人员、失能老人和一部分失能老人老人的孤儿院、养老院、保养院等设备基本建设，关键考虑艰难人群的社区养老服务要求，持续压实社区养老服务的兜底性保障网。发展趋势普慧养老服务。发展改革委会与国家民政部、卫生健康委执行普慧养老服务城企连动专项整治，紧紧围绕“政府部门适用、社会发展经营、有效标价”，充分发挥中间预算金以内项目投资的正确引导功效，推动当地政府出示政策支持包，正确引导公司出示社区养老服务包，为大量一般老人出示普慧性社区养老服务。推动公立养老院改革创新试点。国家民政部依次会与发展改革委下发《关于开展公办养老机构改革试点工作的通知》(民函〔2013〕369号)、《关于开展以公建民营为重点的第二批公办养老机构改革试点工作的通知》(民办学校发〔2016〕15号)，《关于确定第二批公办养老机构改革试点的通知》(民办学校函〔2017〕293号)，共明确240家试点区，关键在丰富多彩公共建筑私营执行方法、提高养老服务服务标准化规范性水准，健全监管等层面获得提升。公立养老院改革创新确立公立养老院理应优先选择确保孤老优抚对象、经济发展艰难的孤老、失能老人、大龄等老人的服务项目要求，充分运用拖底功效。提升公立养老院设备基本建设更新改造，扩展服务项目作用，扩宽服务范围，提升 保养型医院病床的总数和比例。
二是促进养老院服务水平提高。
2017年起，国家民政部会与国家公安部等单位布署执行刚开始进行历时四年的全国各地养老院服务水平基本建设专项整治，截止2018年底，全国各地养老院治理了36万处服务项目安全隐患，內容涉及到安全消防、食品卫生安全、医疗服务等好几个层面，合理减少和监管了养老院各种风险性，全国各地养老院普遍现象的安全风险获得合理治理。近些年，市场管理质监总局、国家标准委施行了国家行业标准《养老机构服务质量基本规范》、《养老机构等级划分与评定》，持续推动养老服务服务业规范化、规范性发展趋势。
三是提升社区养老服务人才队伍建设基本建设。
促进健全现行政策规章制度。不断完善护理员人才的培养、应用、点评和激励制度。人力资源管理社保部具体指导地区将护理员等纳入急缺急缺岗位(技术工种)文件目录和国家补贴性学习培训文件目录。增加奖补鼓励对策。现阶段北京市、浙江省、广东省、四川等13个省(市)颁布了省部级方面护理员奖补鼓励层面的现行政策，15个城市颁布了地市级方面的现行政策。奖补激励政策关键包含给与从业养老护理员工作员派发新员工入职补助、给与获得岗位职业资格证且从业保养工作中一定期限的工作人员派发一次性补助或岗位补贴、创建与岗位职业技能挂勾的社区养老服务优秀人才薪资工资待遇体制、在大城市積分和准入条件落户口等现行政策层面给与歪斜。推进技能型人才点评体制改革。促进社区养老服务工作人员岗位职业技能评定试点。会与人力资源管理社保部制订护理员我国职业能力规范，将护理员列入岗位职业技能评定示范点范畴，具体指导用人公司和相关社团组织进行岗位职业技能点评，为从业者出示职业能力点评服务项目。提升人才的培养幅度。自2016年刚开始，国家民政部区级福利彩票公益基金刚开始执行“社会保障制度和社工人才培养”新项目，总计资金投入992万余元，进行社区养老服务与管理者项目培训13期，学习培训1619人;进行脱贫攻坚(罗霄山区千余名护理员技术培训)8期，学习培训1003人，为社区养老服务优秀人才出示了连续性、目的性和示范的职业技能培训，协助养老服务工作员掌握工作建设规划、把握组织运作和沟通技巧、升级现行政策和专业知识专业技能，提升 了目前社区养老服务优秀人才的综合能力和业务能力。
四是激励ppp模式进到社区养老服务行业。
健全税收优惠政策现行政策。2013年至今，国务院办公厅、国务院依次下发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)、《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》(国办发〔2016〕91号)、《关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔2019〕5号，下称《意见》)等文档，逐步完善社区养老服务现行政策管理体系，进一步推进“放管服改革”改革创新、放开国家产业政策、提升市场环境，从投资融资、土地资源供货、税金特惠、补助适用、人才的培养等层面明确提出了行之有效的各项政策，正确引导和适用社会力量进到养老服务体系，适用社区养老服务高质量发展。除此之外，发展改革委为促进行业发展，颁布了《关于规范养老服务机构收费管理促进养老服务业健康发展的指导意见》(改办价钱〔2015〕129号)，《养老产业专项债券发行指引》(发改办财金〔2015〕817号)，《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》(改办社会发展〔2019〕160号)等一系列现行政策。激励海外资产进到社区养老服务行业。2019年党中央、国务院办公厅下发的《粤港澳大湾区发展规划纲要》(下称《规划纲要》)，明确指出推进社区养老服务协作，适用香港澳门投资人在珠三角九市按照规定以个人独资、合资企业或协作等方法开办养老服务等社会化服务组织，为香港澳门住户在广东省养老服务造就便捷标准。《意见》等出台政策也确立激励外资企业举行养老院的各项政策，激励海外资产投资养老服务体系，激励海外投资人在国内开设盈利性和非盈利性养老院，贯彻落实外资企业举行养老院国民待遇。
下一步，国家民政部将会与有关部门用心科学研究您明确提出的有关提议，依照中共中央、国务院办公厅对促进社区养老服务发展趋势的决策部署，坚持不懈精准施策，持续发力，促进养老服务体系发展趋势，关键进行下列几类工作中：
一是再次推动公立养老院改革创新。
国家民政部将协同相关部门，争取增加教育投入，提升公立保障性住房养老院基本建设。坚持不懈建设标准适当，防止铺张浪费奢华，充分运用公立养老院拖底功效。探寻创建公立养老院搬入评定规章制度，关键确保特困人员中的老人、经济发展艰难老人、失独群体老人和作出独特奉献的老人等养老服务要求。激励公立养老院拓宽服务项目，为社会发展办养老院和附近小区、乡村出示社区养老服务工作人员和新项目适用。不断完善公共建筑私营管理条例，积极推进具有向社会发展出示社区养老服务标准的公立养老院改制变成公司或进行公共建筑私营。激励社会力量根据个人独资、合资企业、协作、合作经营、入股、租用等方法，参加公立养老院改革创新。发展改革委将增加中间预算金以内项目投资幅度，压实政府部门保基础、兜道德底线岗位职责，执行好社会化服务兜底工程项目，提高公立养老院的运作高效率。
二是不断提高养老院服务水平。
国家民政部将协同有关部门将再次促进全国各地养老院服务水平专项整治，促进创建养老院服务水平常态化，广泛开展全国各地养老院进行规范化管理，推动养老院服务水平不断提升 。国家民政部将会与应急部等单位执行民办学校养老院安全消防合格工程项目，进一步改进安全消防标准，提高养老院安全消防管理能力。
三是不断提升社区养老服务团队系统化基本建设。
制订执行护理员职业能力规范，再次健全多层面社区养老服务学习培训体制，关键学习培训技术标准、专业能力、安全工作等內容。逐步完善社区养老服务从业者激励政策，创建社区养老服务褒奖体制，进行护理员关怀主题活动，让护理员的劳动创造和价值在全社会发展获得重视。人力资源管理社保部将再次具体指导公司推进薪水分配机制改革创新，加强薪资分派的专业能力使用价值鼓励导向性，激励公司在薪资结构中设定反映技术专业使用价值的薪水模块，薪水分派向护理员等复合型人才歪斜。
四是推动地区性社区养老服务发展趋势。
发展改革委、国家民政部等单位将积极主动促进《规划纲要》、《意见》等文档贯彻落实，适用港澳工作经验完善、服务水平优质的社区养老服务组织在大湾区进行社区养老服务。国家财政部将用心科学研究提议中有关便捷香港澳门住户在大湾区养老服务安家的提议，在贯彻落实《规划纲要》时增加扶持政策幅度。
感谢你们对民政工作的关注和适用。
国家民政部
2019年7月29日
