民函〔2019〕630号
马玉红意味着：
您明确提出的有关“增加对小区养老模式的营销推广，健全社区养老服务管理体系”的提议收悉。您的提议对大家下一步提升社区养老服务服务项目工作中具备较强的目的性和参考价值。做生意国家财政部、住宅住建部、卫生健康委，现回应以下：
社区养老服务服务项目，是以小区为借助，采用全托、日托、上门服务等方法，为小区或家居生活的老人出示日常生活照顾、康复医学、助餐助行、紧急救助、精神慰藉等服务项目和商品的个人行为。发展趋势社区养老服务服务项目，切合了90%之上老人家居和社区养老服务的意向，是社区养老服务服务体系中十分关键的基本性工作中，对激起项目投资、推动学生就业、推动消费升级、培养新机遇也具备关键实际意义。截止2018年底，全国各地现有社区养老服务服务项目组织和设备4.8万个，小区互帮互助型养老服务设备8.8万个，社区养老服务医院病床353.五万张，年照顾总数105.8万人，社区养老服务服务能力和遮盖水准显著提高。
国家民政部紧紧围绕落实今年《政府工作报告》“大力推广社区养老服务尤其是小区养老服务体系”的每日任务职责分工，依照《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔2019〕5号)规定和5月29日国务院办公厅常务会精神实质，正会与相关部门全力促进发展趋势社区养老服务服务项目。
一是协力执行社区养老服务有关重点项目建设。
自2016年起，会与国家财政部进行家居和社区养老服务服务项目改革创新示范点，五年总共分配50亿人民币，前三批共明确了北京北京市丰台区等90个示范点地域。系统软件汇总了前三批试点经验作法，产生一批可拷贝、可营销推广的家居和社区养老服务服务项目方式，布署进行了第四批改革创新示范点。相互配合发展改革委执行城企连动普慧社区养老服务专项整治和有关专项规划。会与工业生产和信息化管理部、卫生健康委不断促进智慧健康老年产业发展趋势方案，进行智慧健康养老服务运用示范点。推动智慧健康养老服务技术性与商品在家居社区养老服务行业的应用推广。
二是健全税金政策优惠对策。
协同国家财政部、国家税务总等单位下发《关于养老、抚育、家政等社区家庭服务业税费优惠政策的公告》，对小区养老服务体系增值税免税减征90%征企业所得税。对承担或出示房地产、土地资源用以社区养老服务的，免征契税、房地产税、城区土地税和大城市基础设施建设配套费、不动产权费等6项收费标准股票基金。
三是贯彻落实社区养老服务设备系统分区等级分类整体规划基本建设规定。
会与住宅住建部、自然资源部在全国各地布署进行社区养老服务设施规划基本建设状况监督管理，关键排查整顿整体规划未定编、新创建居民小区与配套设施社区养老服务设备同歩整体规划、同歩基本建设、同歩工程验收、同歩交货未贯彻落实、社区养老服务公共服务设施不符合条件、已完工社区养老服务设备未转交或未合理运用等难题。具体指导地区探寻将闲置公共租赁房完全免费出示给社会力量发展趋势社区养老服务服务项目。今年4月，住宅住建部、发展改革委、国家财政部协同下发《住房和城乡建设部办公厅国家发展改革委办公厅财政部办公厅关于做好2019年老旧小区改造工作的通知》(建办城函〔2019〕243号)，将老旧小区改造更新改造列入城区保障性住房危房改造，给与中间补贴资产适用，在其中，确立小区域内配套设施养老服务抚幼、无障碍设计等公共服务设施的基本建设、更新改造，有标准的家居工程建筑安装电梯等为老旧小区改造更新改造內容，归属于中间补贴适用范畴。现阶段住宅住建部正推动科学研究定编《无障碍通用规范》、《无障碍及适老建筑产品基本技术要求》等，产生了比较健全的无障建设工程质量标准体系。下一步将明确指出社区养老服务设备的配套、设计方案规定及其车位比等技术性数据信息，促进全国各地健全社区养老服务设备基本建设，并逐渐进行对住宅区自然环境和住房的适老化改造工作中。
四是健全医养结合现行政策。
相互配合卫生健康委制定医养结合服务项目组织规范管理、促进医养结合服务项目发展趋势等出台政策。相互配合社会保险局等单位科学研究创建长期性照料服务、规范、品质点评等行业规范。健全全国各地统一的老人工作能力评定规范，健全家居、小区、组织相连接的系统化长期性照料保障体系。下一步，卫生健康委、国家民政部将会与相关部门融合小区为老服务项目資源，科学研究制订医护人员上门服务等服务质量标准、收费标准和管理方案，扩张服务上门提供。
如同您提及的现代社会本人、家中依然遭遇巨大的养老服务工作压力，在我国现阶段存有老人社区养老服务付款工作能力总体不够，场地面积供货不足、应用成本费相对性较高，工作人员薪水成本费持续增涨，社会发展举行行为主体广泛无法平稳赢利和良好经营等难题。这种难题，也更是我们要切实处理的难题。
下一步，大家将以完成老有所依为立足点，以产业结构升级性改革创新为主导线，以激起社会发展项目投资魅力、提升经营环境为发力点，聚焦点处理有关发展瓶颈，大力推广社区养老服务服务项目。
一是健全领导干部体系和工作方案，抓紧产生家居和小区养老服务体系发展趋势的强劲协力。
依照《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔2019〕5号)规定，赶紧筹划创立社区养老服务五部委联席会议规章制度，统筹兼顾全国各地社区养老服务工作中，科学研究处理社区养老服务中的关键难题，检查督促社区养老服务的各项政策落实情况。
二是增加存量资金适用幅度，积极主动正确引导各种资产、社会力量普遍参加家居和社区养老服务服务项目。
会与行政机关增加资金分配幅度，采用奖补等方法，综合应用各个各单位资金投入小区的资产，不断应用中间重点福利彩票公益基金关键适用基本建设社区养老服务服务项目商业综合体，应用中间预算金以内项目投资关键基本建设内嵌式社区养老服务服务项目组织，应用财政局就业补助资产关键用以社区养老服务服务项目职业技能培训补助、创业就业服务项目补贴和技能型人才塑造补贴。促进全国各地贯彻落实准入条件、金融业、税金、土地资源等政策优惠，科学研究健全养老服务等小区家庭服务业税金政策优惠。再次相互配合相关部门扩张长期性护理保险示范点，促进创建商业保险、褔利和援助相连接的长期性照料保障机制。提升目前的高龄津贴、保养补助、服务项目补助等老人补助规章制度融合，提高补助的精确度和实效性，集中化补助经济发展艰难的大龄、失能老人老人长期性照料花费，使老人补助规章制度变成长期性护理保险等规章制度完善以前，处理经济发展艰难大龄、失能老人老人长期性照料花费的关键制度管理，进一步套住这些困难家庭社区养老服务确保的底。赶紧贯彻落实小区养老服务体系税金政策优惠。探寻创建社区养老服务服务项目保险制度，具体指导有标准地区可适用社区养老服务服务项目组织报名参加雇主责任商业保险、岗位责任险、意外险等保险理财产品。
三是大力推广具备综合性作用的社区养老服务服务项目组织，切实帮扶培养一批产业化、连锁经营模式、特色化社区养老服务服务型。
汇总营销推广广州市、上海市、北京市等地的合理作法，在街道社区、城镇方面全力基本建设具有全托、日托、服务上门、对下具体指导等作用的社区养老服务服务站，在小区方面创建内嵌式养老院，完成家居、小区和养老服务业的融合发展，完成县区、街道社区和小区各方面社区养老服务的规模化经营。激励目前综合性综合服务平台提升或加强社区养老服务，适用街道社区、城镇目前养老院根据更新改造，提高为社区养老服务服务站。政府部门根据公布竞投、奖补、授权委托经营等方法，适用社区养老服务服务型和机构连锁经营模式、体系化、特色化经营，塑造一批可以可持续性自我提升的、有魅力的品牌企业。
四是加速发展趋势社区养老服务优秀人才，基本建设一支总数充裕、素养优质的社区养老服务专家团队
。再次不断完善护理员塑造、点评、选拨、应用和鼓励确保各项政策，创建健全护理员岗位职业技能评定规章制度、护理员学习培训入岗规章制度。依照国办发〔2019〕5号文档规定，贯彻落实社区养老服务服务型吸收有关社区养老服务工作人员学生就业的税收优惠政策和社保补助等现行政策。选用政府补贴、公开等方法，对护理员塑造学习培训、职业技能鉴定、从事补助、嘉奖奖赏等给予适用。
五是执行小区和家居适老化改造工程项目，促进构建老人友善生活环境。
根据奖补等方法，适用老人、伤残人占比高的老旧小区改造进行加设电梯轿厢、斜坡、增选歇息坐椅等无障碍设计机器设备，进行适老化改造。适用老年人家中进行安裝卫浴洁具护栏、紧急通话、地面防滑处理、燃气报警等适老化设备，减少老年生活风险性。2020年份后，采用国家补贴等方法，对全部列入特困供养、低保范畴的大龄、失能老人、残废老人家中，执行适老化改造。会与卫生健康委等有关部门再次进行社会老龄化国情教育等宣传活动，加强全社会发展关心社会老龄化难题的意识，构建关注关爱老年人的优良社会发展气氛。
国家民政部
今年7月18日
