民函〔2019〕716号
韩秋香意味着：您明确提出的“有关乡村以地养老模式的提议”收悉。您的提议针对处理农村养老服务项目难题，考虑乡村老人养老服务要求具备关键参照实际意义。做生意国家财政部、自然资源部、农业农村部、卫生健康委，现回应以下：
一、有关农村养老保障体系基本建设
农村养老保障体系是在我国社区养老服务服务体系的关键內容。近些年，国家民政部等多单位持续协作推动农村养老服务项目发展趋势。一是增加农村留守老人关怀服务项目幅度。2017年底，国家民政部会与相关部门下发了《关于加强农村留守老年人关爱服务工作的意见》(民发〔2017〕193号)，促进全国各地不断完善家中尽职、农村基层核心、社会发展协作、全员行動、政府部门适用确保的农村留守老人关怀服务项目体制，适用借助乡村养老院、自然村、很大行政村运用现有資源基本建设日间照顾管理中心、社区养老服务互帮互助幸福院、托老所、老年人主题活动站等农村养老公共服务设施。现阶段，各省区均制订了提升农村留守老人关怀保障体系的各项政策。二是创建乡村艰难老年生活保障机制。在五保供奉基本上，2016年国家民政部请示国务院办公厅下发《关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见》，将无劳动者工作能力、无固定收入、没法定抚养养育扶养义务人或法定义务人无行使权力工作能力工作人员列入特困人员确保范畴，由政府部门出示基础日常生活标准，对日常生活不可以自立的给与日常生活照顾。促进创建老人褔利补助规章制度，完成经济发展艰难的大龄老人补贴规章制度省部级全覆盖，社区养老服务补助和保养补助规章制度各自遮盖30个、29个省区。截止2018年底，满足条件的1493.4万艰难老人列入最少生活保障范畴，399.八万贫困家庭老人列入政府部门供奉范畴。基本产生了老人社会救助、褔利补助和特困供养相连接的乡村艰难老年生活保障机制。三是增加对包含农村养老设备基本建设以内的教育投入幅度。“十三五”至今，发展改革委组织实施了社会化服务兜底工程项目，近三年总计分配中间预算金以内项目投资91.7亿人民币，关键适用基本建设老年人保养院、医养结合的养老服务设备等。中央预算每一年分配福利彩票公益性金10亿人民币，五年总计分配50亿人民币适用包含乡村居家养老服务项目以内的家居社区养老服务服务项目示范点。现阶段，基本产生了以家中抚养为基本、养老院和乡村幸福院为借助、乡村老年人研究会参加、城镇养老院拖底的农村养老服务项目提供布局。四是推动医养结合。2015年原环境卫生计委报检国务院分享《卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号)，促进全国各地医养结合工作中迅速发展趋势。河北省等地探寻了市、县、乡、村四级归类促进医养结合方式，实行互帮互助幸福院与卫生所紧密结合。现阶段，遮盖城镇的农村基层医疗服务保障体系基础完工，基础完成每一个县都是有县医院门诊和中医医院，每一个城镇都有1所村卫生室，每一个自然村都是有一个卫生所，每一个街道社区有一个社区卫生服务服务站。您所提养老院健康服务由乡卫生站承担具备地区社会经验。下一步，国家民政部将用心吸收您的提议，会与相关部门再次增加农村养老公共服务设施基本建设幅度。激励政府部门免费或低偿出示公共服务设施，给与开设适用，授权委托社会力量管理方法经营。增加守留老人关怀服务项目政策落实，根据激励和适用举行乡村幸福院、养老服务宅院等方法，大力推广乡村互帮互助社区养老服务。具体指导搞好城镇卫生站与农村基层社区养老服务组织的对接，推动医养结合服务项目。
二、有关激励村团体开设养老院
国家民政部适用地区立足于具体发展趋势乡村幸福院，2013年起，协同国家财政部总计资金投入中间重点福利彩票公益基金30亿人民币，借助村民自治制度建设乡村幸福院，这种幸福院大部分依照政府部门补一点、公司让一点、公益慈善捐一点、本人掏一点的方式经营。近些年，国家民政部融洽促进放宽社区养老服务销售市场，撤消养老院开设批准，满足条件的均能够按相关要求开设养老院，聘请适合工作人员。另外，激励为老志愿者服务，有的地区探寻“时间银行”，以如今志愿者服务获得之后得到 社区养老服务時间或抵税相关花费。您明确提出的让有劳动者工作能力群众当做服务生的提议，我部下在下一阶段工作中采用适度方法吸收，并具体指导全国各地立足于具体开展探寻。
三、有关以房养老政策
党的十八大至今，农业农村部促进农村住宅体制改革有序推进。2015年农村土地承包体制改革三项示范点起动至今，33个试点区(市、区)依照“依规公正获得、节省聚合应用、同意有偿服务撤出”的总体目标规定，探寻创建农村宅基地同意有偿服务激励制度，浙江德清容许同意撤出农村宅基地的农户申请办理城区经济实用房、公租房等，甘肃平罗容许农村老人将农村宅基地、农村房屋、承包田退还团体，换置社区养老服务;根据闲置不用农村宅基地土地复垦，运用闲置不用农村房屋发展趋势乡村旅游、民宿客栈，进行农户住宅财产权利质押等方法做大做强乡村房地产資源，提升居民收入;进行农村宅基地“三权分置”探寻，在贯彻落实农村宅基地全民所有权，确保农村宅基地农民资质权的基本上，探寻农村宅基地所有权放活的合理方式。下一步，农业农村部将稳慎推动农村宅基地体制改革，会与相关部门制订提升农村宅基地管理方法实施意见，在目前基本上再挑选一批县(市、区)，关键紧紧围绕“三权分置”，推进农村住宅改革创新示范点。融合发展趋势乡村旅游、下基层回乡创业创新等，具体指导全国各地因时制宜进行“闲置不用农村宅基地(农村房屋)激话行動”。科学研究明确提出适用闲置不用农村宅基地和闲置不用农村房屋综合利用的各项政策，促进井然有序开发设计、有效运用、标准发展趋势。
四、有关以地养老服务
农业农村部坚决贯彻中间决策部署，切实健全承包田“三权”分置方法，平稳农民承揽权，公平维护土地经营权，正确引导土地经营权井然有序运转。进行了乡村承包田土地确权备案，全国各地现有2838个县(市、区)进行了乡村承包田土地确权备案发证工作中，涉及到两亿农民，土地确权14.8耕地红线承包田;促进改动法律法规公平维护土地经营权，紧密配合全国人大常委会搞好乡村土地承包法改动工作中，将“三权”分置、长期不会改变、土地经营权能够融资担保公司、不可以撤出承包土地承包权做为农民入城落户口的标准等重特大现行政策规定，以法律法规方式固定不动出来;积极主动妥当推动土地经营权井然有序运转，会与相关部门下发了《关于加强对工商资本租赁农地监管和风险防范的意见》、《农村土地经营权流转交易市场运行规范》;进行农民承包田有偿服务撤出示范点，在其中“上海松江区方式”中，农村老人可依规同意运转其土地经营权，或根据承包田有偿服务撤出的方法，获得一定的经济效益，做到以地养老服务的目地。下一步，农业农村部将进一步加强土地经营权运转标准服务管理，搞好乡村承包田土地确权备案发证红包外挂工作中，进行土地确权备案发证“回头巡视”，机构全国各地进一步解决矛盾纠纷案件。具体指导全国各地乡村农村土地流转销售市场标准运作，修定乡村承包土地承包权运转管理条例，营销推广全国各地农村土地流转合同书示范性文字，正确引导土地经营权井然有序运转。谢谢对民政工作的关注和适用。
国家民政部
2019年7月29日
