唐园秋九零后,康复训练技术专业,毕业之后一直从业一线照料工作中。新任上海市银康养老公寓记忆力佳园认知功能障碍照料会员专区责任人。说说,迷上照料这一件事情
2013-二零一五年,我作为一名康复治疗师在养老公寓为年长者们服务项目。二零一五年十月,银康认知功能障碍照料会员专区“记忆力小鎮”创立,我刚开始承担“记忆力小鎮”的经营工作中。
今日关键从下列五个层面来跟大伙儿谈一谈照料的小故事。
最先简易说一下上海养老市场现状。在人口老龄化水平上,上海市60岁之上的老年人口占有率做到34.4%,早已跨越北京市,稳居全国各地第一。
八十岁之上人口数量占60岁之上老年人口的16.2%。按性别比例看来,60岁之上人口数量的性别比例基本上差不多,八十岁之上的比例是4:6。所以说在养老院中换句话说在刚度为老服务项目要求之中,老年人女士总数超过老年人男士。
上海市全省的养老院总数是712家,医院病床数量做到14.42引马镇。依据上海市老年人口数量,无论是以9073還是9802的布局看来,14.42引马镇的医院病床总数是接近彼此之间的。可是现阶段一部分养老院中依然存有一定的空床率。
今年5月17日,上海市人民政府施行《上海市深化养老服务实施方案(2019-2022年)》。计划方案中为完成社区养老服务高质量发展,关键执行6个提高方案,进行26项关键每日任务。在其中包括了健全社区养老服务设备、规章制度、服务项目方式、服务水平考核评价、优秀人才激励制度等各个方面工作职责。
小中见大,从银康数据信息看上海养老市场现状
我愿上海市银康养老公寓为例子,来投影上海养老市场现状是如何的。
从年纪遍布数据图表中能够见到,八十岁之上的老年人,占总在住总数的80%。在分级护理中,归属于硬性需求一部分的是一级护理和专业医护的老年人,换句话说必须轻中度、中重度照料的老年人占比达70%,因而,现阶段绝大多数搬入养老院的老年人一般 是超大龄的失能老人或有认知功能障碍的老年人。
大家看来银康养老公寓组织 内对认知功能障碍老年人的筛选数据信息。历经评定量表筛选(MMSE评定量表筛选),大家发觉有认知功能障碍趋向的年长者占银康在住总数的38%,但在这种有认知功能障碍趋向的年长者中有一半之上沒有历经专业医生的确立确诊和服药,所以说当今有非常一部分认知功能障碍年长者大部分沒有获得技术专业的诊疗确诊和安全用药。
下边我简易详细介绍下银康认知功能障碍照料的发展史。
二0一二年,银康收住了第一位认知症年长者,那时候沒有感觉这名老年人有哪些独到之处,渐渐地,在照料全过程中,大家体会来到持续提升的照料工作压力。二零一四年,银康干了一个小区新项目叫“先智先觉”,协助江湾小区老年人做认知功能障碍筛选评定、宣传教育。二零一五年,银康內部对全部在住年长者做认知功能障碍筛选,发觉银康在住年长者中有认知功能障碍趋向年长者的占比贴近40%。 根据银康內部认知功能障碍年长者急切的照料要求和照料工作压力,二零一五年十月,银康设立认知功能障碍照料会员专区——记忆力小鎮。
在2012-二零一三年一开始照料这类年长者的情况下,大家也是处于一种十分惊慌、盲目跟风、焦虑情绪的情况,大部分我们一听见通告说“一位老年人又不见了”便会很焦虑不安,随后全体人员派出从1楼到18楼,包含别墅地下室都是找一遍。
银康经历了悠长的探索全过程,根据不断进步、实践活动、小结、提升,到最终才可以产生一套自身的专业化照料方式。
2018,银康设立公司企业内部培训夜校,第一期教学内容是“认知症照料防止理论研究”。
20184月9日,在市产业协会的带头下,银康与上海民政部门第三精神卫生管理中心签署“认知症医养结合“协议书。我们知道,在认知功能障碍照料中必须必需的药品干涉和诊疗干涉,与专科门诊创建医养结合关联,可以更为科学研究、技术专业地照料认知功能障碍老年人。
也是上年的4月9日,上海民政将“改造1000张认知症照料医院病床“纳入2018政府部门的事实建筑项目中。大家参加制订了《认知症照护床位设置指南》及《认知障碍老人入住测评表》。
现阶段上海养老组织 中认知功能障碍照料模块通称“记忆力佳园”。银康记忆力佳园现阶段有四个照料模块。
大家一般听见的,有关认知功能障碍的轻、中、中重度的级别划分,是根据诊疗确诊和技术专业筛选去分辨老年人的认知功能障碍水平来区划。
在照料工作上,大家依据照料劳动量、照料难度系数、照料风险性来区划老年人的级别水平,从上边的统计图,我们可以看得出,在组织 中,无论从认知功能障碍水平還是照料劳动量的视角,中、中重度的认知功能障碍老年人占多数。一般 而言,亲属全是确实照料不上,才会把老年人送至组织 中照料。
照料中的认知症年长者
接下去我觉得共享好多个照料中的年长者短故事。
(注:为维护病人隐私保护,已对老年人脸部做模糊不清解决)
这多张相片全是年长者亲属出示帮我的。图上是今年三月份不久搬入银康的一位老人。左侧是刚搬入和一个月后开展的比照,右侧是一个月后和她的盆友在一样的情景中所拍攝的一个比照,能够看得出老年人的总体情况明显改善。
我们在注重技术专业照料的另外,重视交叉学科的专业团队,在其中偏重于这好多个层面:
●心电监护精确测量、观查
●是不是具有独立语言表达能力(例如描述人体是不是有痛感…….)
●水份/营养成分摄取量
●上厕所是不是规律性
●大量的开展社交媒体和身体健身运动(前提条件是确保安全性)
●照料、干涉计划方案人性化
●亲属协作相互配合
之上这种层面,是大家较为重视的,也是照料中非常容易忽略的。
然后共享好多个我眼里的认知症年长者
由于原有意识,很有可能很多人感觉认知症年长者很恐怖,包含我身旁的一些盆友,她们不可以了解,感觉认知症老年人是一个很恐怖的人群。
我觉得告知大伙儿的是,她们实际上很可爱、和蔼、可亲可敬。她们如同大家邻居家隔壁邻居的长辈一样慈爱,一样有温度、一样善解人意、一样会关注、一样幸福。
相片中最左侧的这名祖父,他实际上是一位物理专家教授,很多年来一直从业文化教育工作中。刚搬入银康时,他并沒有迁移到认知功能障碍照料会员专区。在以前的2年里,他经历2次失踪的历经,由于他老喜爱外出,总感觉自身也有许多事儿要去做。
图上这张相片,是我要去公安局接他的情况下拍攝的,他依然还在一件事扮鬼脸,那时候我确实又窝火又搞笑。他早已彻底忘了不久发生什么事事儿,他不记得自身走丢,都不还记得自身为什么会在公安局。可是他看得出我很急,不断地告诉我“过意不去啊,让大家费心了!”这要我很贴心,你看看,尽管有认知功能障碍,尽管会失踪,尽管会使我们心急,但還是那么讨人喜欢、贴心!
正中间这名姥姥有一个特性,便是喜爱一直怀着个玩具娃娃。这一小孩是大家邻居屋子在做母婴用品学习培训时,姥姥不经意见到就抱起来了,她感觉小孩很可爱,像小孙子。因此她就每日喂她饮水,用餐,睡觉的时候还把自己枕芯的一半交给小孩。当她把小孩放出来平躺着时,小孩双眼睁的极大地。她就告知大家,说“小孩好艰辛,一夜也没有入睡”,因此第二天大家就买来一个平躺着双眼能够闭上的小孩给她抱。尽管忻姥姥有认知功能障碍,可是她沒有忘掉自身做为姥姥的真实身份,沒有忘掉一个老人去照料小孙子的义务,做为姥姥,她一定是和蔼的。
最右侧是缪祖父,他以前是一名舰艇舰长。搬入组织 后,他每天早上起來要跟大家医护人员及其别的认知症年长者一起做晨炼。尽管他如今的健康状况早已不允许他自己可以独立主题活动,但当他情况好的情况下,大家依然会扶他站立起来,一起敬个礼。他還是哪个非常值得大家尊重的舰长。
你看看她们,实际上十分讨人喜欢、和蔼、可亲可敬。
我身旁的技术专业照料员们
从另一个方面,在照料这种认知症年长者的照料员们,她们也是一种如何的情况。
从业认知功能障碍老年人照料工作中的工作人员,要比一般照料地区的照料员遭遇更大的照料风险性、照料难度系数和劳动效率。例如,当一位认知功能障碍老年人出現心态个人行为病症时,照料员必须花销大量的细心和活力来进行老年人的生活起居照料工作中。每日照料模块中出現的各种各样老年人情况会让照料员承担巨大的心理状态和心态工作压力,近乎奔溃。
应对那么严峻的照料工作中,通常非常少人想要来做照料这件事情。我还记得在2017年新春佳节,大家都过年回家了,二天招了三个养老护理员,結果所有吓退了,便是由于在晚上大家有一位姥姥很吵。
照料精英团队遭遇的工作压力,一是照料工作人员欠缺,二是照料工作人员的专业技能欠缺。
那我们要怎么做呢?一方面就是我前边提及的银康公司学校的企业内部培训。大家的照料工作人员,他们的年龄类似在五十岁上下,理论宣讲的方式他们很有可能听不明白也记不得,因此 大家会根据实例情景教学方式来学习培训。
大家邀约国际性认知症照料层面的权威专家,像西班牙性命公寓楼的贝克专家教授早已来过银康三次。根据这种权威专家与大家一线的照料工作人员以实例方式来共享沟通交流、学习培训、探讨,医护人员明确提出一线照料实例,国际性权威专家开展沟通交流、评价、小结,尽管表达能力差,可是大伙儿对照料的小故事都心知肚明,几回学习培训沟通交流,彼此都是有非常大获得。除此之外,职工心理指导和团康,也是大家注重高度重视的一部分。
下边是好多个照料实例。
实例一
图上这名祖父,患认知功能障碍后渐渐地失去语言表达能力工作能力,他的表达形式便是大吵大闹、大声喊叫,高兴的情况下会高喊,不高兴的情况下就更吵。有一次,他還是不断在吵,一直盯住照料员王为好,大家都不清楚祖父究竟怎么啦,随后王为漂亮了祖父一眼,就拿给他一个木签。
大家问王为好如何判断祖父是要木签,他说道见到老年人捂住嘴唇,可能是下午吃的肉卡在牙齿缝隙了,这就是认知功能障碍照料会员专区照料员认真细致的洞察力——由于老年人缺失了自身语言表达能力,因此 对照料员而言一定要对认知症老年人的每一个关键点、心态、个人行为观查到认真细致。
有几回,当这名照料员休假离去一段时间后
再回家,祖父认出来了他,就怀着他像个孩童一样失声痛哭。我认为这一情景很感人至深,也是十分能反映照料员价值感的。
实例二
这名王祖父,前不久刚过完九十岁生辰,他较大的照料难点便是饮食搭配。他不愿意用餐,感觉饭堂饭食沒有味儿,因为每日摄取量太低,医生和护士都担忧他很有可能保持不上长时间。
便是照料员赵文笙的细心照料,让王祖父的人体逐渐转好起來。祖父是河南人,赵文笙就从饭堂找来小葱、煎饼果子,各种各样老年人很有可能很感兴趣的食材哄着老年人每日把食材吃了。
有一次我还在老年人身旁呆了十几分钟,赵文笙前后左右拿了不一样的五种食材变着花式哄老年人吃。对于认知症老年人的饮食搭配管理方法,大家照料员要与老年人中间创建信赖关联,并出示多种多样可挑选的食材。
当认知症老人吃饭的情况下,照料员要在旁边细心正确引导、提示,由于老年人很有可能存有视觉效果衰退,视野范畴只限于正前。也是有的老年人专注力不集中化,吃一半就离去饭桌要离开了,因此 要在旁提示、正确引导,确保老年人把餐具里的食材吃了。
实例三
最终,我想讲的便是沟通交流。图上这名姥姥2020年87岁,她的照料难点是莫名其妙的痛哭或是骂脏话。
解决这类状况,有效沟通就看起来至关重要,便是我们要了解她为何不高兴。有一种叫法,在认知症照料中,70%的照料全是要靠沟通交流。
对认知症老年人而言,尽管认知功能危害,可是感情和心理需求仍然在,大家的沟通交流照料,便是要最大限度的去考虑她们的情感需求和心理需求,沟通交流是围绕在照料全过程中每一个关键点的关键內容,也是对认知功能障碍老年人最有效的照料。
那麼,大家的照料工作人员,她们的技术专业使用价值反映在哪几个方面呢?
照料服务项目工作中,难以用一个确立指标值来考量,照料工作中做的怎么样?服务项目是不是及时?照料的总体目标,是让老年人得到幸福快乐、高品质的老年生活。可是怎样反映幸福快乐和高品质呢?也许在健康服务上很有可能较为非常容易有一个生化指标或试验室数据信息。
照料工作中,大家最非常容易根据老年人的心态转变和总体情况上的变化,看来大家的照料是否行之有效。
在我们照料的老年人从一开始的冷漠、排斥照料的情况转化成一个积极去关注、关爱你的人。一个个每日“捣乱”、易失踪的“风险分子结构”转化成一个个社团活动的“积极分子”,显而易见,照料是行之有效的。
照料也是有“诗与远方”
下边我觉得讲一下自身对照料的了解:
照料员与服务项目目标的关联应该是公平的,非趾高气扬的照料,非盲目从众式的照料。
照料是在科学研究、综合性、全方位、技术专业的评定基本上,依据照料要求出示相对人性化服务的专业服务。
照料员应该是一份杰出、技术专业、让人重视的岗位。
“以民为本”照料核心理念,不但以老年人为本,还要以职工为本。
照料一定是交叉学科多精英团队“多对一”的融合照料方法。
照料工作中必须不断不断学习培训,实践活动,小结,自主创新。
最终,有两三句想对年青的养老服务从业人员说
我们在养老院工作中,每日要应对的是八十岁上下的老年人,60岁上下的亲属,五十岁上下的朋友,因此 大家务必要更技术专业,不足技术专业很有可能没法获得老人的相信和相互配合,那麼就难以进行接下去的工作中。
社区养老服务本便是一份琐粹的工作中,在工作中全过程中,一定会碰到许多 挫败和艰难,可是千万别舍弃,由于舍弃太非常容易了,坚持到底,便是发展。
我往往还留到这儿,是由于我认为这一份工作中带来我大量的是溫暖与打动,发展与使用价值。带著这一份义务与使用价值,大家竭尽全力。