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【银康课堂】与失智长者沟通的三项技巧

与患有阿尔茨海默症或其他形式的失智症的长者作交流可能会异常困难。阿尔茨海默症的主要症状 – 思维混淆和记忆丧失可能使长者在感觉饥饿、疲倦、痛苦或者需要某些东西时难以作出自我表达;而更令人担忧的从属表现是情绪、思维和行为的奇怪变化,他们可能会向陌生人发出诬告言论,甚至说出一些不雅的或侮辱性的词语。

与身患老年性痴呆症或别的方式的失智症的年长者作沟通交流很有可能会出现异常艰难。老年性痴呆症的临床症状 – 逻辑思维搞混和记忆力缺失很有可能使年长者在觉得挨饿、疲惫、痛楚或是必须一些物品时无法做出自身表述;而更令人堪忧的依附主要表现是心态、逻辑思维和个人行为的怪异转变,她们很有可能会向路人传出诬陷观点,乃至讲出一些不雅观的或羞辱性的词句。

这种失智个人行为中的一切一种都让人觉得躁动不安,照料者经常在如何处理他们层面碰到困难。 这种状况不但让人消沉,并且还让人难堪和遭受损害。

岗位康复师和失智症教育专家诺斯女性科学研究过病人和照料工作人员经历过的三种最普遍的交流障碍,及其摆脱这种阻碍的方式 ,能够用于削减焦虑不安心态并使年长者舒心。

身患失智症的年长者有时候会不正确地斥责周边的人,包含家庭主要成员和照料者,说他人取走了他的物品,换句话说对他有凌虐个人行为。 这类斥责既损害人又很有可能使别人涉及有悖法律法规的罪行。

在这种状况下,关键的是要记牢,失智年长者那么说,彻底是由于他粉碎的人的大脑对他说这种事儿是真正的。 他的心里仅仅尝试弥补逻辑思维搞混和记忆力缺失导致的信息内容空缺,而这就造成 了编造,也被称作“诚信的谎话”。

“编造的能量能够这般强劲,”诺斯女性表述说,“以至身患失智症的人到撒谎时乃至能够根据专家的检测,由于她们确实坚信他们的故事是确实。”

比如一位年长者斥责一位照料者偷了她的钱夹,即便钱夹是空的。 她自觉得这类控告是有依据的。事实上年长者找不着钱夹是由于她自身把它藏在了一个“安全性的地区”,而如今她也不记得藏在哪儿了。 另外,她却见到这位照料者下班了离去时拿着一个钱夹。 在这类情况下,年长者的心里便会应用不一样的但又一些有关的信息内容来虚构一个故事,以协助她自身表述找不着钱夹的缘故。

这时候,做为第三者你将没法说动年长者她不对。诺斯女性提议我们在这类状况下需要防止对年长者的斥责开展立即的争辩。 反过来,要认可年长者的心里体会并怜悯于她的情况。它是很重要的。

在这个事例中适度的回应应该是,“她告诉我您的钱夹遗失了。 我很抱歉发生了这件事情。 我能再在屋子和周边找一下吗? 或许它仅仅放到了哪一个安全性的地区。” 并不是去改正或反驳年长者的叫法,只是平静地认同找不着钱夹的现况,并向年长者确保你能尽一切勤奋来填补它。

假如你的确找到遗失的物件,请防止说 “我告诉过你的吧” 这类得话,因为它很有可能会让年长者造成防御力心理状态,而且很有可能在未来已不信赖你。 假如您沒有马上寻找它,请对年长者的忧虑做出安慰,并服务承诺会向这位照料者掌握。这将让给你大量的時间来找寻钱夹而且与被指责者探讨这个问题,在这段时间年长者或许便会忘掉这件事情。自然,假如你也确实猜疑钱夹是失窃的,那么就另说了了。

“悲剧的实际是,失智年长者趋向于斥责最关注照料她们的人,如照料工作人员和自身的家庭主要成员等,由于这些是她们最普遍的人,” 诺斯女性思索着说, “这可能是十分有危害性的,但对大家而言关键的是学好释怀,把这种斥责当做是人的大脑的无效而不是恶意中伤。”不适度的言辞

大家每一个人有时候都是想起一些害怕大声说出出入口得话,但失智症会造成 一个人操纵欲望的工作能力变弱,乃至彻底卸除开他的“过滤装置”。失智年长者会对亲人、盆友、照料者、乃至路人出现一些羞辱性的、不雅观的、有时候乃至是色情的词句。 听见这种话的人会觉得十分沒有情面。

诺斯女性将这种令人恐怖的个人行为归功于失智症一般 会最先对人的大脑左边导致比较严重危害。 “它是人的大脑管理方法语汇和程序设计语言作用的一部分,而人的大脑右边则协助大家参加社交媒体闲聊和维持语言节奏感,”她表述道。 “右边人的大脑也是储存大部分詛咒词句的地区,并且一般 不容易像左边那般遭受危害。”

因此 ,当您带您的爸爸去饭店就餐,他看到一位休重较高的女消费者而造成一种不很好的念头时,会不由自主地随口说出:“天呀,她真胖! 嘿,親愛的的,千万别吃面条啦!“ 假如他在人的大脑词汇中无法寻找别的词句来表述时,就很有可能会应用一些骂人的话,而这种话他本应当了解是不能说的。

这会是十分难堪的,尤其是在公共场合,但诺斯女性注重我们在这类情况下一定要保持冷静。 “作出强烈反应总是让她们越来越更糟糕,”他说。 “反过来,要认可他的体会和反映,并想方设法将她们从引起这类异常语言的情况中迁移开。”

在这个事例中,一个适当的反映是,“父亲,我们去卫生间,那样大家就可以在上餐以前洗手消毒。” 从卫生间回家时,尝试使他坐着看不到这位女消费者的部位上。 这有希望避免 传出进一步的不善语言,最少在这个话题讨论上边。

当一位失智年长者的自控能力显著降低而且丧失判断能力时,亲人一般 会迟疑着没有他去公共场合。 实际上这会使双方都丧失珍贵的人际交往和改进情绪的机遇,而这又很有可能造成 孤单和抑郁症。 为处理这一分歧,有一些亲属或照料工作人员会有年长者报名参加专业为失智年长者举办的主题活动。 还一些亲人会再次带年长者有时候出门,另外考虑周全地区上一张小纸条,上边写着:“原谅我爸爸的语言和不寻常个人行为。 他的病况造成 搞混和记忆力缺失。 感谢你们的细心和了解。“ 这类信用卡能够静静地向别人传递一种表述,而不容易使失智年长者和别人觉得难堪。

找不着想说的词语失智症很有可能会消弱对基本要素、语汇的了解和追忆工作能力,因而平时沟通交流也会遭受危害。 这类艰难针对照料者而言特别是在让人消沉,因为它会防碍她们立即考虑年长者的基础要求。

比如,年长者很有可能要说,“我需要哪个……哪个……” 一般 大家对这个问题的当然答复可能是:“嗯,你要什么呢?” 尽管这看上去好像最有逻辑的,但诺斯女性却警示照料工作人员别这样做。 “病人答不上你的问题,而这很有可能会使她们越来越更为疑惑和烦躁不安,” 她强调。 “反过来,要激励她们叙述所必须的物品,协助年长者自身找到答案。”

谆谆教导地了解年长者需要什么,和用他无法回应的难题导致工作压力,这二者是不一样的,其差别很彼此之间,因此 要有耐心。 一次只明确提出一个难题,而且要实际。 尝试从他要想的物品的外型、作用或部位刚开始。 比如,“它是什么颜色的?”,“你可以跟我说你用它干什么吗?”,或是“它平时放到哪些地方?”,这些。

假如年长者表明他必须厨房里的什么,这时候比较好的回应是:“哦,你需要的物品在厨房里。 能再聊得实际点吗?” 年长者很有可能要说是冷的物品,这或许说明他想喝些饮品。 总而言之,大家的总体目标是平静而耐心地搜集案件线索以处理“疑团”。

诺斯女性提议我们要反复年长者在叙述中出示的信息内容,由于这有利于他记牢自己说过得话,另外也说明你想要聆听并协助他。

假如很有可能得话,与年长者一起行走并帮助他寻找要想的物品。诺斯女性说: “针对身患记忆力缺失的人而言,视觉效果提醒一般 比口头上提醒更有协助。因而同他一起进到餐厅厨房并开启电冰箱,这很有可能有利于勾起记忆力。”

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