老年性痴呆病(AD)是一种发病藏匿的特发性发展趋势的中枢神经系统退行性疾病。临床医学内以记忆障碍、认知功能障碍、失用、失认、视室内空间专业技能危害、实行功能问题及其人格特质和个人行为更改等整体性痴呆症主要表现为特点,发病原因至今未明。65岁之前病发者,称早老性痴呆症;65岁之后病发者称阿尔茨海默症。
常常听见网民说:
AD患者倒不是痛楚,痛楚的是亲属,是照料者。我的感受是:AD病人是十分痛楚的,非常是早中后期病人。这也是AD差别于精神疾病的地区。做为照料者懂了病人的痛楚和痛楚的缘故,便会少一点自悲,对病人便会多一份怜悯,多一份照料的细心,多一份照料的方法。自然这只是就是我的管窥之见,是本人的一点感受,期待对“被骗者”们有点儿启迪和造成探讨。
病人的这类痛楚最先是多功能性的
(一)视觉效果层面
1、视觉效果上主要表现为沒有“视线”,当她目光聚焦点在某一点上的情况下,对这一聚焦点旁边就算仅有一寸间距的事情(包含主题活动的物品)也会置若罔闻。
2、沒有陌生感,只有观察,而这类观察的意见反馈会愈来愈不可靠。
3、沒有层次感,例如阶梯走完后,通常认为沒有走完,相反,看不见前边的阶梯。
4、由于沒有视线,沒有陌生感,因此对是不是能“根据”沒有掌握,主要表现为在大门口转弯时,脸就“走不过去”,撞在门边框旁边。
5、见到的物品可能是形变的,例如病人会忽然去扶静止不动着的物品,认为要乱倒或是要往下掉了,并常常会见到物品“坏”了。
(二)听觉系统层面
1、当病人致力于听某一声源处时,对别的响声就充耳不闻了,有点儿象视觉效果上的没了视线。
2、有时不大的响声会吓着病人,可是有时非常大的响声她照睡不误。
3、很有可能会伴随耳呜。
(三)别的觉得
例如打一下右手,会“啊哇”叫一声,却用力去抚摩头(觉得到痛,却不知道哪儿痛)。例如进食对食材溫度的规定愈来愈“苛刻”(适应能力愈来愈差),略微热一点,要说“烫”,冷一点要说“冰”。
(四)姿势不融洽
例如喂食时,也勤奋想张开嘴巴,主要表现出去确是闭上嘴,或是只是伸开嘴巴;例如提牛仔裤子,却会把牛仔裤子往下推;叫他抬腿,却用劲向下蹬。
病人的痛楚更来源于精神实质层面
表述艰难
病人会词不达意,我理解是找不着适合的句子,例如有时叫个不停人,让人啼笑皆非。可是认真观察還是有规律性的,例如对她爱的人,尽管忘记了如何叫法,但通常是用“敬称”,叫服侍她的闺女为“母亲”、“亲姐姐”等,还有在表述中通常会用近义词、同义词,例如把“甜”称作“糖”,把“热”称作“火”这些。对这种不必去改正她们,更不必去取笑她们,我是将错就错,跟随她一起那样说,那样会小有失落感。
了解艰难
简易说便是听不进去。我的方法是同一个含意,转换着叫法。也有便是坚持不懈常常同她讲话,期内你能了解什么词、语句她还能听得懂,之后就可以择词择句同她讲话。
记不起来的痛楚
这在病人初期特别是在显著。
被他人抱怨、斥责的痛楚
茫然、愧疚、无奈、失落的痛楚
早中后期,有时会躲在厕所里边失声痛哭,直至精疲力竭,沒有实际缘故,这应该是痛楚到一定水平后的发泄。
幻听症幻视的痛楚
这类出现幻觉是由于大脑神经损伤而造成的,主要表现得稀奇古怪。那时候我夫人常常说吊顶天花板上面有水,吊顶天花板上面有很多小孩子。别人不理解,通常觉得是精神疾病。其实我了解它是精神性出现幻觉并非神经性出现幻觉。
病人的痛楚也来源于肉身
(一)有病苦没法述说,必须照料者十分细心的观查;或是不正确述说,把痒说成痛等;甚至有,痛了也不用说,这可能是病人痛疼的敏感性减少或是疼痛感神经损伤。
(二)后半期生理学上的病症没有办法医治心率无法量,抽血化验很艰难、吃药也艰难、看医生不张开嘴巴相互配合这些。
总的来说,AD病人是十分痛楚的,尤其是精神实质上的痛楚,那类茫然、不确定性、无奈、不理解他人和不被他人了解的痛楚可能是大家无法想象的。其次,AD病人的许多 古怪、抵抗、不懂事、大吵大闹实际上全是有缘故的,并不是她主观性有意的,很有可能她也想聪明,可是通常“即听即忘”或是“实际操作不善”,不如人意。
他们拥有 自身的心里话,加拿大有一位全名是阿加莎的女病人,她在46岁的情况下被诊断为患上老年性痴呆病。她用写文的方法,纪录着她与众不同的个人成长经历。针对亲人和盆友能够 如何和认知症病人沟通交流,阿加莎讲出了自身的心里话:
● 请让我们讲话的時间,等候我们在乱麻大堆的脑底里寻找到自身要想应用的语汇。
● 请尽可能不必切断大家的语句,要是细心聆听就可以。
● 如果我们不清楚自己说到哪里,请不要使我们感觉尴尬。
● 请不要督促大家干什么,由于大家思索或讲话不足快,没有办法让您了解大家是不是愿意。请尽可能让我们做出答复的時间,那样才能够 让您了解大家是不是真实想干这件事情。
● 假如您期待与大家沟通交流,请想到一些沟通交流的方式。不必问一些很有可能受惊到大家、或是使我们觉得难受的难题。
● 如果我们忘记了近期产生的某件非常的事儿,请不要认为大家疯疯癫癫。要是让我们一点提醒就好了,大家很有可能仅仅记不起来。
● 假如要和大家讲话,请尽量减少声音分贝。假如电视是开了的,请先把电视关闭。
● 假如身旁紧紧围绕着小朋友们,大家会非常容易疲倦、无法集中注意力沟通交流和聆听。或许每一次只来一个小孩、并且沒有情况噪声是最好是的。
● 去购物广场或是其他噪杂的地区的情况下最好是能戴上耳罩。
● 您或许能帮助我们回想到刚产生的事情,或许不可以。请别刁难您自身。如果我们脑中完全沒有这一件事情了,那我们都是确实没法想起来了。
因而照料者与病人最好是的沟通交流方法是自始至终“笑容相对性”和说好听的话(溜须拍马),为此来宽慰病人、使病人获得信心——照料者的笑容在病人来看很有可能便是对她的毫无疑问、赞成、夸奖,为此来创建和病人的婚姻关系,有益于照料的顺利开展。此外,大家照料者明显期待获得社会心理学的适用——AD病人的心理研究,照料者的心理研究。号召相关权威专家关心这一特殊群体的独特心理状态。