情况:
201811月,养老护理员带著马大姐赶到银康康复医院,大家掌握到这名老年人平时借助残疾轮椅交通出行,平时能够自身扶着护栏站立起来,自身迁移上厕所,自身站立起来擦手洁面,但常常摔倒,尽管亲人和养老护理员千叮万嘱马大姐千万不要自身起來,但要好的马大姐一直不听劝。因此,闺女带著马大姐寻找大家,即然劝不了就要她能站的稳一点吧,两腿有气力些,平时主题活动,比如上下铺床,左右残疾轮椅,洗漱间,上厕所能稳一点,别那麼非常容易摔倒就可以了。
评定:
在进行康复训练主题活动以前,康复师对马大姐的状况开展了有关评定,实际评定內容包含下列好多个层面:
1.体态:帕金森病体态,小碎步,两脚启动慢,徒步规律混乱。徒步需轻中度帮助,日 常交通出行借助残疾轮椅。
2.肌张力:下肢肌张力不一样水平变弱,右边较左边显著,右边髋关支撑点不够,站起不稳。
3.均衡工作能力:Berg评定37分(总成绩56分),均衡能力较差,摔倒风险性高
4.床边挪动工作能力和床下挪动工作能力:PPME 六分(总成绩12分),翻盘,迁移需轻中度帮助。
医治
医治层面大家由浅入深,以工作组医治为方式,以低抗压强度,有趣味性,简易安全性易实际操作为标准为马大姐设计方案体能训练计划方案。
1、对于体态及健身运动:8字步训炼;徒步规律操纵。
2、对于能量与均衡:从躯体操纵到加强髋腿部能量的站起来训炼;从上下肢重心点操纵到单足跨阶梯抛传球,单脚左右阶梯等。
3、对于床边挪动工作能力和床下挪动工作能力:床边翻盘训练,迁移训练;提升迁移,起坐全过程的安全防范意识。
进度
历经三个月的康复训练,我们可以见到马大姐的情况焕然一新,从一开始时反映缓慢,连迁移翻盘都很艰难,到现在能够进行许多相对性难度很大的训练科目。
医治后评定
1.体态:步幅提升,口头上提醒下可操纵徒步规律,可在监测下房间内徒步。
2.肌张力:下肢肌张力明显增强(左边:伸髋肌 4 /5,伸膝肌4 /5,曲膝肌4 /5;右边:伸髋肌4 /5,伸膝肌4 /5,曲膝肌4 /5)
3.均衡工作能力:均衡作用提升,迁移,站起来,坐着,挪动可靠性提升。(Berg 评定量表50分)
4.床边挪动工作能力和床下挪动工作能力:监测下可自主迁移(PPME:9/12)
医治对比图
1.能够稳定的起坐
医治前
医治后
2.稳定的迁移
医治前
医治后
3.稳定的操纵人体重心点,乃至大幅下蹲捡球
全部这种姿势可以进行,全是创建在老年人,能量,均衡,本体感觉,人体灵活性等健身运动作用拥有大大提高的基本以上,而这种“提升”,针对早已89岁大龄的马大姐而言,并不易。使我们康复师觉得高兴的是——老年人健身运动技能提升后在生活起居中自控能力、独立工作能力、生活品质提升了,摔倒的风险性也减少了。
过去的几十年,帕金森的康复训练常常被病人和亲属们所忽略。很多人觉得“得了帕金森便是要服药”,康复治疗锻练没有什么用。马大姐的亲属也以前由于充分考虑马大姐年龄大,康复治疗会太瞎折腾而拒不接受康复治疗。可是,马大姐一次次的发展,让亲属也渐渐地看到了康复治疗的主动性,并表明对康复治疗实际效果觉得十分令人满意。
病人亲属发过来感谢函
最终,银康康复医院温馨提醒:帕金森病康复训练是一个悠长的全过程,病人必须坚持不懈。但并并不是每一种康复治疗和本身锻练的方法都适合帕金森病人,并且一些有误的锻练方法很有可能会加剧病况,加速现病史进度。因而,对帕金森病人的康复训练应是科学研究的,有目的性的。
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